Andexanet Alfa, l'antidote aux anticoagulants apixaban et rivaroxaban
Le 27 novembre dernier, la Commission européenne a accordé une autorisation de mise sur le marché (AMM) au Praxbind (idarucizumab,...
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Les patients qui ont bénéficié d’un pontage aorto-coronaire (PAC) récent sont exposés au risque d’occlusion précoce du greffon avec pour conséquence le risque de survenue d’un infarctus du myocarde (IDM) et de décès. Dans l’étude COMPASS (Cardiovascular OutcoMes for People Using Anticoagulation StrategieS), comparée à la seule aspirine 100 mg/jour, l’association rivaroxaban 2,5 mg x 2/jour et aspirine 100 mg/jour a réduit significativement le taux de survenue des événements [...] ...
TAVI : l’anticoagulation a-t-elle un effet sur la mortalité et le fonctionnement de la bioprothèse ?
Le traitement antithrombotique optimal à prescrire dans les suites d’ d’un TAVR (transcatheter aortic valve replacement) reste un sujet de débat. Bien que la double anti-agrégation plaquettaire soit recommandée, il est fréquent que soient utilisés, selon le profil du patient, soit un seul anti-agrégant plaquettaire soit un anticoagulant oral. Mais on ignore si une telle approche est ou non susceptible de modifier le pronostic.C’est la raison pour laquelle Overtchouk et coll. ont tenté [...] ...
Chez les patients présentant une fibrillation auriculaire (FA) non liée à une valvulopathie ou un flutter auriculaire, la présence de thrombus dans l’auricule gauche est une cause majeure d’accident vasculaire cérébral ; elle pose un dilemme quant à la stratégie à adopter pour contrôler l’arythmie. Or, à l’ère des anticoagulants directs (AOD), la prévalence et le pourcentage de résolution des thrombus de l’auricule gauche n’ont pas été étudiés.C’est la raison pour [...] ...
En présence d’une fibrillation atriale (FA), les anticoagulants préviennent efficacement la survenue d’un accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique, notamment chez les patients à haut risque. Cependant, il a été signalé qu’en pratique clinique, les anticoagulants étaient souvent sous-utilisés dans cette indication. Une meilleure connaissance de leur utilisation réelle permettrait une prévention plus efficace des AVC secondaires à une FA.C’est ce qui a conduit et Guo et [...] ...
Indications Laboratoire exploitant Laboratoire LEO Origine du signalement Date de signalement à l'Ansm 01/01/1970 Observations particulières Tension d’approvisionnement concernant la spécialité UN-ALFA 1 microgramme/0,5 ml, solution injectable IV en ampoule Distribution contingentée Lettre d’information du LABORATOIRES LEO en date du 15 janvier 2019 à l’attention des pharmaciens hospitaliers/pharmaciens de centre d’hémodialyse et néphrologues hospitaliers (17/01/2019) (1439 ko... ...

Les hémorragies sont la complication la plus fréquente du traitement par les anticoagulants administrés per os. Elles sont de plusieurs catégories, les plus sévères conduisant inéluctablement à l’arrêt du traitement, dès lors que le pronostic vital est mis en jeu. Qu’en est-il des saignements dits mineurs, les "nuisance bleeding events", des anglosaxons ? L’exemple est celui des patients atteints d’une fibrillation auriculaire (FA) nécessitant une anticoagulation. Quelle est leur [...] ...
Indications Laboratoire exploitant Laboratoires Leo Origine du signalement Date de signalement à l'Ansm 01/01/1970 Observations particulières Remise à disposition contingentée de la spécialité UN-ALFA 2 microgrammes/1 ml, solution injectable IV en ampoule Lettre d’information du LABORATOIRES LEO en date du 2 janvier 2019 à l’attention des pharmaciens hospitaliers/pharmaciens de centre d’hémodialyse et néphrologues hospitaliers (08/01/2019) (340 ko) ...

La survenue d’un saignement majeur du tractus gastro-intestinal supérieur (TGI sup) est une complication fréquente et potentiellement létale des traitements par anticoagulants oraux (ACO). Le risque en est variable, suivant le type d’ACO utilisé, vitamino-k ou non vitamino-k dépendant (NOAC), et l’adjonction ou non d’un inhibiteur de la pompe à protons (IPP). Ces derniers, en réduisant la production acide de l’estomac et en favorisant la guérison des lésions ulcéreuses, peuvent [...] ...